【媒體聚焦】39健康網:為28天的早產危重先心病患兒體外循環下手術 這家區婦保院做到了!

日期:2019-05-17

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近日,廣州市婦女兒童醫療中心增城院區(增城區婦幼保健院)心臟中心為一例35周+早產的危重患兒在新生兒期進行了體外循環下的室間隔缺損修補術,這是增城地區首例該類手術,請看來自39健康網的報道:

沒有在媽媽肚子里呆到足月,小寶(化名)在35周+提前來到這個世界。

不僅早產,他還患有先天性心臟病。室間隔巨大缺損、卵圓孔未閉、肺動脈高壓讓他呼吸急促、心功能不全,病情危重。

“小寶出院會有極大風險,即使在新生兒科住院也有發生肺炎、心臟及其它臟器功能進一步受損的風險?!斃”Φ鬧髡鏌繳?,

廣州市婦女兒童醫療中心增城院區(增城區婦幼保健院)心臟中心主任醫師楊盛春

表示。

盡快手術是挽救小寶的最好辦法。4月17日,28天的小寶在體外循環的幫助下,心臟停跳1小時,接受了“室間隔缺損修補+卵圓孔未閉修補術”。

為了保障手術的順利進行,著名小兒先心病專家、廣州市婦女兒童醫療中心心臟中心主任陳欣欣調集了廣州市婦女兒童醫療中心心外科、麻醉科、體外循環、手術室和心臟重癥監護室的精兵強將,會同增城院區相應科室的專業人員一起進行。手術由楊盛春主任醫師主刀,2個多小時后順利結束。

小寶在進入監護室后第二天脫離危重狀態,撤除了呼吸機。經復查結果顯示心臟畸形矯治效果滿意,各種臟器功能恢復良好,術后一周已達到出院標準。未來,他將可以與正常兒童一樣健康成長、生活、運動。這是增城地區首例早產危重先心病新生兒體外循環下的心臟畸形矯治手術。

陳欣欣主任表示,此次心臟中心增城病區成功開展此類手術,顯示了該院區心臟中心的技術水平已達到了與婦兒中心其它院區同質化的目標,廣州東部地區先心病患兒在家門口即能得到先進的外科治療。

增城區心臟中心

據了解,增城院區心臟中心于2018年9月19日在增城區婦幼保健院正式成立,當天就接收了第一批先心病患兒,并在當天順利完成了增城地區歷史上第一例先心病手術,5天后患兒痊愈出院。到目前為止,該院的心臟中心增城病區已經成功為數十例先心病患兒成功進行了手術,手術成功率達100%,沒有一例出現任何后遺癥。

知多D

產前發現先心病流or留?

先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類,其患病率占出生活嬰的0.5%到1.3%,我國每年新增先心病患者有15萬~20萬。隨著產前診斷的發展,越來越多的先心病在胎兒時期被發現?!傲簟被故恰傲鰲??成為諸多家庭兩難的選擇。

陳欣欣主任表示,絕大部分的先天性心臟病都是可治療,并非全都不可留。當發現胎寶寶心血管畸形,除了咨詢產前診斷和產科醫生,同時還應聽取心臟專科醫生的建議,得知寶寶詳細的病情和預后后,再根據自身情況決定。

陳欣欣主任說,針對不同先天性心臟病的疾病特點、手術技術、圍術期治療及遠期預后,心臟專科醫生會給出強烈推薦終止妊娠、推薦終止妊娠、推薦保留和強烈推薦保留四種意見。一般來說,室間隔缺損、大房間隔缺損、單心房、肺血管發育良好的法洛四聯癥、肺動脈瓣狹窄等先心病都強烈推薦保留,這些疾病有確切治療方法,花費低,遠期預后也很好;而惡性心臟腫瘤、染色體病的則會強烈推薦終止妊娠。

“目前,99%的先心病都能得到有效治療,在費用上,醫保和慈善基金也能給予大幅度的幫助?!背灤佬瀾ㄒ榧頁っ竊諞窖е傅枷輪貧ɡ硇?、科學的干預策略。

來源:39健康網

通訊員 | 李雯